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上海信帆報(bào)道: 葡萄糖溶液

更新時(shí)間:2015-04-13   點(diǎn)擊次數(shù):1215次

上海信帆生物代理銷售 葡萄糖溶液,現(xiàn)貨供應(yīng),歡迎。

性狀

本品為無色或幾乎無色的澄明液體;味甜。

3適應(yīng)癥

1.補(bǔ)充能量和體液;用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等),全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng),饑餓性酮癥。2.低糖血癥;3.高鉀血癥;4.高滲溶液用作組織脫水劑;5.配制腹膜透析液;6.藥物稀釋劑;7.靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn);8.供配制GIK(極化液)用。

4規(guī)格

(1)20ml:5g (2)20ml:10g (3)100ml:5g (4) 100ml:10g (5) 250ml:12.5g (6)250ml:25g (7)500ml:25g (8)500ml:50g (9) 500ml:125g

5用法用量

1.補(bǔ)充熱能 患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí),一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射,并同時(shí)補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計(jì)算。
2.全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法 葡萄糖是此療法zui重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中,葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2∶1。具體用量依據(jù)熱量需要而定。根據(jù)補(bǔ)液量的需要,葡萄糖可配制為25%~50%的不同濃度,必要時(shí)加入胰島素,每5~10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液,對(duì)靜脈刺激性,并需輸注脂肪乳劑,故一般選用大靜脈滴注。
3.低糖血癥,重者可先予50%葡萄糖注射液20~40ml靜脈推注。
4.饑餓性酮癥,嚴(yán)重者應(yīng)用5%~25%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。
5.失水 等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。
6.高鉀血癥 應(yīng)用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注,可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施,仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。
7.組織脫水 高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20~50ml。但作用短暫。上應(yīng)注意防止高血糖,目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時(shí),50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。

6不良反應(yīng)

1.靜脈炎,發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。如用大靜脈滴注,靜脈炎發(fā)生率下降。
2.高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。
3.反應(yīng)性低血糖:合并使用胰島素過量,原有低血糖傾向及全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法突然停止時(shí)易發(fā)生。
4.高血糖非酮癥昏迷:多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營(yíng)養(yǎng)療法時(shí)。
5.電解質(zhì)紊亂,單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。
6.原有心功能不全者。
7.高鉀血癥,Ⅰ型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時(shí)偶有發(fā)生。

7禁忌

糖尿病,重度心力衰竭并發(fā)水腫時(shí)禁用。

8注意事項(xiàng)

1.分娩時(shí)注意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生物試劑后嬰兒低血糖。
2.下列情況慎用:
(1)胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng),應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗(yàn):
(2)周期性麻痹、低鉀血癥患者;
(3)應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)容易誘發(fā)高血糖;
(4)水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,應(yīng)控制輸液量;心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。
3.如遇變色、結(jié)晶、渾濁、異物應(yīng)禁用。

9孕婦及哺乳期婦女用藥

分娩時(shí)注射過多葡萄糖,可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生物試劑后嬰兒低血糖。

10兒童用藥

補(bǔ)液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。

11老年用藥

補(bǔ)液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。

12藥物相互作用

尚不明確。

13藥物過量

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考資料文獻(xiàn)。

14藥理毒理

葡萄糖是人體主要的熱量來源之一,每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡(16.7kJ)熱能,故被用來補(bǔ)充熱量。治療低糖血癥。當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注,糖原的合成需鉀離子參與,從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),血鉀濃度下降,故被用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用,可用作組織脫水劑。另外,葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。

15藥代動(dòng)力學(xué)

靜脈注射葡萄糖直接進(jìn)入血液循環(huán)。葡萄糖在體內(nèi)*氧化生成CO2和水,經(jīng)肺和腎排出體外,同時(shí)產(chǎn)生能量。也可轉(zhuǎn)化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kg。

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