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牛奶真的可以致癌么？顯而易見，這是錯(cuò)誤的。

  之前網(wǎng)上一篇名為《牛奶的巨大危害!建議*禁食“牛奶、肉、魚、蛋"》的文章呼吁大家禁食牛奶，因?yàn)闀?huì)致癌。 列舉的一個(gè)原因是牛奶中的蛋白質(zhì)，尤其是酪蛋白，是一種非常強(qiáng)的促癌劑，可促進(jìn)各階段的癌癥。

真相: 這是一篇影響深遠(yuǎn)的網(wǎng)絡(luò)文章，也讓許多人對(duì)于食用牛奶產(chǎn)生了懷疑。文章提到的另一個(gè)牛奶致癌的說法--類胰島素一號(hào)增長(zhǎng)因數(shù)(編者注:標(biāo)準(zhǔn)命名應(yīng)該是類胰島素樣生長(zhǎng)因子I)，謠言粉碎機(jī)此前已經(jīng)發(fā)文辟謠了，結(jié)論是牛奶中的IGF-1對(duì)人并不構(gòu)成健康隱患(詳見 《牛奶致癌?》 )。今天，我們來討論下酪蛋白的問題。

流言是怎么來的?

文章提到的美國(guó)康奈爾大學(xué)的坎貝爾(T?Colin Campbell)教授是如何得出牛奶中的酪蛋白可以促進(jìn)各階段癌癥這一結(jié)論的呢?

這得從1968年的一篇來自印度的論文說起。這篇論文通過大鼠試驗(yàn)得出攝入高蛋白飼料與肝癌發(fā)病率呈正相關(guān)的結(jié)論。 坎貝爾教授在看了這篇論文之后，與其研究小組設(shè)計(jì)了一系列類似的試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)飼料中蛋白質(zhì)含量的高低可以改變大鼠肝癌的發(fā)展速度。高蛋白攝入會(huì)加快大鼠肝癌的發(fā)展。他們還發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)中使用的蛋白是動(dòng)物來源的牛奶酪蛋白，如果換成植物來源的大豆蛋白或者小麥蛋白，則不會(huì)促進(jìn)癌的發(fā)展。在20世紀(jì)80年代，坎貝爾教授又參與了一項(xiàng)中國(guó)健康調(diào)查(The China Study)，通過對(duì)比中美兩國(guó)人民的日常膳食攝入和一些疾病的發(fā)病率，從而得出肉類和乳制品等高蛋白膳食是許多疾病的根源，素食更有利于健康的結(jié)論。

坎貝爾教授把他的這些研究經(jīng)歷寫成了《中國(guó)健康調(diào)查報(bào)告》一書，牛奶中的酪蛋白會(huì)促進(jìn)各階段癌癥的觀點(diǎn)正是出自此書。由于此書的觀點(diǎn)迎合了推崇素食主義的美國(guó)責(zé)任醫(yī)療醫(yī)師委員會(huì)(Physicians Committee for Responsible Medicine，PCRM)和提倡保護(hù)動(dòng)物權(quán)益的善待動(dòng)物組織(People for the Ethical Treatment of Animals，PETA)的理念，因而被他們廣泛用來在范圍內(nèi)進(jìn)行反對(duì)乳制品的宣傳。牛奶能致癌就是他們反對(duì)乳制品的論據(jù)之一。

牛奶會(huì)致癌嗎?

那么，飲用牛奶到底會(huì)不會(huì)增加癌癥的風(fēng)險(xiǎn)呢?

為了回答這個(gè)問題，讓我們先回頭看看坎貝爾的實(shí)驗(yàn)。首先，坎貝爾的研究對(duì)象是已經(jīng)通過大劑量黃曲素(一種強(qiáng)致癌物)誘導(dǎo)出了癌變細(xì)胞的大鼠，并不能直接推出酪蛋白對(duì)健康的人體也有相同的作用。其次，試驗(yàn)中所用的酪蛋白是大鼠*的蛋白質(zhì)來源，這和人們的膳食結(jié)構(gòu)*不同。即使按照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的建議，每天攝入相當(dāng)于300克牛奶的乳制品，其中也僅含有7.5克左右的酪蛋白，僅占人體每天攝入的蛋白質(zhì)的一小部分(不到10%)。這樣一個(gè)嚴(yán)格控制的動(dòng)物對(duì)照試驗(yàn)的主要意義在于指導(dǎo)進(jìn)一步的研究，并且需要結(jié)合其他研究來綜合判斷，單憑一項(xiàng)或某幾項(xiàng)研究不能得出結(jié)論，更不應(yīng)該以此來指導(dǎo)大眾飲食。

對(duì)于以人為研究對(duì)象的隊(duì)列研究以及生態(tài)性研究也要謹(jǐn)慎，因?yàn)槿藗兊娘嬍撤绞剑瞽h(huán)境，遺傳背景等因素多會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生的干擾，而且很難排除。80年代中國(guó)人和美國(guó)人除了飲食習(xí)慣之外，人種差異，生活的環(huán)境，工業(yè)化水平等等也是大大不同的，這些都有可能影響調(diào)查結(jié)果。

牛奶本身是一種復(fù)雜的食物，含有多種不同的營(yíng)養(yǎng)成分，其對(duì)人體的作用也是這些不同的營(yíng)養(yǎng)成分共同作用的結(jié)果。同樣是研究牛奶與癌癥的關(guān)系，不同的研究方法，不同的研究團(tuán)隊(duì)可能得出不同的結(jié)果，這都是很正常的。而主流的科學(xué)觀點(diǎn)則是在綜合評(píng)估了所有研究的結(jié)果之后得出的一個(gè)總結(jié)。

雖然坎貝爾教授的這本《中國(guó)健康調(diào)查報(bào)告》也列舉了很多的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，引用了大量的參考文獻(xiàn)，看起來很像是一本專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)巨著，也在社會(huì)上引起了不小的關(guān)注，但其實(shí)在學(xué)術(shù)界并沒有得到大多數(shù)科學(xué)家的認(rèn)同。許多針對(duì)這本書的批評(píng)都指出，其中提到的研究結(jié)果，都是作者有意選取的能支持其觀點(diǎn)的研究，而有意忽略了大量其他的不符合他的觀點(diǎn)的研究結(jié)果。更多有關(guān)這本書的一些不同的聲音可以參考《<中國(guó)健康調(diào)查報(bào)告>的另一面》 這篇文章。換句話說，這本書更多的是表達(dá)了作者的個(gè)人觀點(diǎn)，而不是學(xué)術(shù)界的共識(shí)，無法代表學(xué)術(shù)界的主流觀點(diǎn)。

世界癌癥研究基金會(huì)(WCRF)和美國(guó)癌癥研究所(AICR)于2007年底聯(lián)合發(fā)布的第二份《食物、營(yíng)養(yǎng)、身體活動(dòng)和癌癥預(yù)防》的專家報(bào)告根據(jù)的研究成果對(duì)飲食、營(yíng)養(yǎng)、身體活動(dòng)與癌癥風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了的評(píng)估，客觀地反映了當(dāng)前學(xué)術(shù)界的主流觀點(diǎn)。其中，關(guān)于牛奶和乳制品與癌癥風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的研究結(jié)論是，目前沒有任何有足夠說服力的證據(jù)表明牛奶有增加或者降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的效果。但是牛奶可能有降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)的作用;高鈣飲食，不論鈣是來自于牛奶還是其他食物，攝入超過每天1.5克鈣質(zhì)，有可能有增加前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)的作用。有限的證據(jù)則暗示牛奶可能降低膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)、牛奶以及乳制品可能增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)、奶酪可能增加結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

需要指出的是，盡管部分研究表明牛奶或者乳制品可能會(huì)增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但是要注意到這主要出現(xiàn)在那些大量飲用牛奶的地區(qū)的人群中。每天1.5克的鈣質(zhì)攝入是什么概念?考慮到一般來自其他食物成分的鈣質(zhì)大概在每天300毫克左右，也就意味著有1.2克的鈣質(zhì)來自牛奶，這相當(dāng)于每天飲用相當(dāng)于超過1千克的牛奶，這顯然遠(yuǎn)超過了大多數(shù)中國(guó)人的乳制品攝入量。

其實(shí)，考慮到美國(guó)人以及當(dāng)前部分中國(guó)人日常膳食中過高的脂肪和蛋白質(zhì)攝入量，坎貝爾這本書所提倡的減少高脂肪高蛋白的肉食，增加水果、蔬菜和谷物等植物性食物的觀念還是有一定的積極意義的，但是被曲解以后作為造謠的工具實(shí)在是悲哀。在中國(guó)人均乳制品消耗量還遠(yuǎn)低于世界平均水平的時(shí)候，就因?yàn)闆]有被科學(xué)證實(shí)的原因而放棄這一的鈣源，有點(diǎn)杞人憂天了。健康的飲食zui重要的是營(yíng)養(yǎng)均衡，在此基礎(chǔ)上，食物是來自植物還是動(dòng)物，那就是個(gè)人的選擇了。

結(jié)論: 牛奶中的酪蛋白能促進(jìn)癌癥不是學(xué)術(shù)界的主流觀點(diǎn)。截至2007年底，主流學(xué)術(shù)界沒有有說服力的證據(jù)證明牛奶能增加或者降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。